「病気かもしれないから我慢すべき？」家族にだけキレる夫・妻 ― 間欠性爆発性障害の可能性と、離れるという選択

人間、誰しも怒りを感じることがあります。特に､家族は距離が近い分､イライラすることもあるでしょう。

しかし､「一度キレると止められない」「自分では制御できない強い怒りで物を破壊したり、人を殴ったりしてしまう」といった、大人の癇癪は背景に病気や障害が隠れている場合もあります。
ただし、原因が何であっても「家族が傷つけられていい理由」にはなりません。

このコラムでは、「間欠性爆発性障害」とその他の考えられる病気、家族にだけイライラしてキレてしまう原因や周囲の対処法について解説していきたいと思います。

間欠性爆発性障害とは？

間欠性爆発性障害は、主に衝動制御の問題として定義され、急激な怒りや攻撃的な行動を繰り返す特徴を持つ精神疾患です。

例えば妻や夫が些細な出来事で突然キレることがある場合、この障害が原因として考えられることがあります。
家庭や社会生活において、他者との関係が悪化し、深刻な場合には離婚に至るケースもあるため、早期の理解と対応が重要です。

どんな症状？

間欠性爆発性障害の症状は、些細なことでも急激に怒りが爆発し、その結果として強い後悔や自己嫌悪を感じるというものです。

「精神疾患の診断・統計マニュアル（DSM-5）」では、以下の診断基準となっています。

• 周囲に対し怒鳴る、罵声を浴びせるなどの口頭での攻撃が1週間に2回、少なくとも3か月間発生する。
• 物を破壊したり、周囲の人にけがを負わせるような爆発が１年に３回以上ある。
• 些細と思われるようなことでも尋常でない程怒りを爆発させ、原因と怒りの表出がひどく不釣り合いになっている。
• 爆発は衝動や怒りに基づいたもので、計画性や目的がない。
• 爆発によって、本人が苦痛を感じていたり、仕事や対人関係、家計に影響が出たり、警察の関与などの結果が生じている。
• ６歳以上である。

その他の特徴として、以下があげられます。

• 怒りの爆発は通常３０分以内には収まり、短期間である。
• 他の精神疾患（うつ秒、双極性障害、パーソナリティ障等）や、医学的疾患（アルツハイマー、頭部外傷等）、薬物乱用、適応障害等によるものではないこと

どうして発症するの？

間欠性爆発性障害の発症メカニズムは完全には解明されていないものの、脳内の神経伝達物質の異常が関与していると考えられています。間欠性爆発性障害の人の脳を調べると、感情を制御する前頭葉辺縁領域の灰白質が少ないとの研究結果があります。
また、ストレスやトラウマ経験が引き金となり、症状が悪化することもあるとされています。

他の疾患と併発しやすい

間欠性爆発性障害はしばしば他の精神障害と共存することがあります。
例えば、双極性障害やパーソナリティ障害などが併発することが知られています。また、家族に同様の症状を持つ者がいる場合、遺伝的な要因も考慮されます。

間欠性爆発性障害が周囲にもたらす影響

家族の安全と安心が守られない

間欠性爆発性障害の人が家族にいると、その家族は日常生活での安全と安心を脅かされることが多くなります。

頻繁な衝動による怒りの爆発は、言葉の暴力として現れることがあり、その影響で夫婦の関係が悪化することがあります。

これにより、家庭内でのコミュニケーションが減少してしまったり、DV・モラハラ・虐待につながってしまうこともあります。

家族は、常にこの病気による精神的なストレスにさらされることがあり、家庭の雰囲気がギスギスしてしまう要因ともなります。

対人トラブルを引き起こしてしまう

間欠性爆発性障害は、社会生活にも重大な影響を及ぼします。特に職場での人間関係において、周囲に対する強い怒りや攻撃的な行動が頻繁に現れることがあります。

例えば、営業職に就いている場合、お客さんに対して暴言を吐くなどの行動が原因で解雇されることもあります。
このように、社会的信頼を損ねる行為は、経済的困難やキャリアの停滞にもつながりかねません。

また、突発的な怒りの表現が原因で、警察への通報がなされたりすることもあり、公的なトラブルを引き起こすリスクも存在します。
このような状況に陥ることで、患っている本人も後悔や自己嫌悪を強く感じ、社会生活における孤立感を深めることになります。

間欠性爆発性障害の原因は？

遺伝が関係している可能性

間欠性爆発性障害は、その特異な衝動性や感情の爆発性が親族内で見られることから、遺伝的要因が関連している可能性があると考えられます。
このため、妻や夫がすぐキレる場合、家族歴を確認することが重要です。

その背景には、衝動的な行動を引き起こしやすい遺伝子の存在が考えられており、夫婦間や親子間での遺伝的な影響を意識しながら早期の対応を検討することが必要です。

ストレスフルな状況による影響

間欠性爆発性障害の発症には、環境要因も大きな影響を与えます。
例えば、幼少期に受けた虐待や家庭内のストレスフルな状況が、衝動的な行動を引き起こすリスクを高めるとされています。

また、社会的なプレッシャーや職場での過度なストレスも原因となり得ます。
妻や家族との人間関係が緊張状態にあると、一層症状が悪化することがあるため、適切な環境を整えることが大切です。

このような要因を減らし、安定した心理状態を保つことが、間欠性爆発性障害の発症や再発を予防する鍵となるといわれています。

治療法と対策

衝動的な怒りを抑える薬物療法

間欠性爆発性障害の治療法の一つとして、薬物療法が挙げられます。
衝動的な怒りの爆発を抑えるために、抗うつ薬や抗不安薬を使用することがあります。
これらの薬は、感情のコントロールを助け、家族がすぐキレるといった症状を和らげる効果が期待できます。

ただし、薬物療法は専門の医師による診断と処方を受けることが大切です。

怒りのコントロールを学ぶ心理療法

心理療法も、間欠性爆発性障害の治療において重要な手段の一つです。
認知行動療法（CBT）では、怒りを引き起こす思考パターンを認識し、より建設的な反応を学ぶための技法（アンガーマネジメント）を学ぶことができます。

また、カウンセリングを通じて、日常生活でのストレスの解消法や家族とのコミュニケーションの改善を図ることができます。
このような治療を通して、怒りが家族や夫婦間での障害を引き起こさないようにすることが目指されます。

ただし、これらの治療は本人が自分の問題として取り組む場合に限って有効であり、家族が我慢や努力を重ねることで代替できるものではありません。

病気の可能性があるパートナーから離れたいと思うのは冷たい判断？

怒りのコントロールは「本人の課題」

精神疾患や強いストレスなど、さまざまな要因から、家族に怒りをぶつけてしまう人もいます。
そうした場合でも、自分を変えたいという意思や、取り組む余裕が本人にあるのであれば、通院やカウンセリング、アンガーマネジメントなどは有効な対処法になります。

ただし、ここで大切なのは、これらは本人が必要性を感じ、自ら選んで取り組むものだという点です。

そして、どのような理由があったとしても、他人を傷つける行為が正当化されることはありません。
病気やストレスは説明にはなっても、暴言や威圧、恐怖を与える行為の免罪符にはならないのです。

「病気かもしれないから」「かわいそうだから」といって、家族が怒りの後始末を引き受け続ける必要はありません。

家族ができることは「安全を守る選択」

家族にできることは、相手の怒りを治すことではありません。
自分の心身の安全を守る行動を選ぶことです。

たとえば、

• 怒りが強まってきたら、その場を離れる
• 感情が荒れている相手に反論しない
• 話し合いをいったん中断する
• 一人で抱えず、支援機関や専門家につながる

こうした行動は「相手を見捨てる行動」ではありません。
怒りに巻き込まれず、自分を守るための健全な選択です。

そして、安全が保てない状況が続く場合には、一時的に距離を置くことや、別居・離婚を検討することも、安全を守るための選択肢の一つです。

相手の感情を落ち着かせる責任を、あなたが負う必要はありません。
守るべき優先順位は、まずあなた自身、そして子どもの安全です。

すぐキレる妻・夫との離婚を考えている方へ

ささいなことで暴言を吐いたり、物を壊すほど怒りを爆発させる人が身近にいると、家族は常に緊張と不安の中で生活することになります。
それが長く続けば、心も体もすり減ってしまうのは当然です。

このコラムでは間欠性爆発性障害を中心に紹介しましたが、家族への攻撃性や怒りの爆発は、特定の病気ひとつだけで説明できるものではありません。
だからこそ、家族が診断役や治療役を引き受ける必要はありません。
病気の可能性を感じた場合は、本人が医療機関などの専門家につながることが重要です。

一方で、相手の暴言や威圧的な態度によって、抑うつ、不眠、体重減少など、あなたや子どもの心身に不調が出ている場合は、
安全を最優先に考える必要があります。

距離を取ること、別居を検討することは、冷たい判断ではなく、
自分と子どもを守るための現実的な選択です。

別居や離婚を考える段階では、弁護士など離婚問題の専門家に相談することで、
養育費や財産分与の見通し、今後の生活設計について具体的な情報を得ることができます。

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